sabato 25 ottobre 2008
La ciclosporina (CyA)
10:30
Storia
Nel 1973 i laboratori Sandoz isolano la ciclosporina (CyA) da un fungo.
La CyA manifesta una spiccata azione immunosoppressiva e viene inizialmente brevettata come farmaco per i trapianti d’organo.
Nel 1978 in un paziente trapiantato di rene, la psoriasi guarì dopo pochi giorni dall’inizio della terapia con CyA [1].
L'anno successivo fu pubblicato il primo studio sull'utilizzo della ciclopsorina nella psoriasi [2].
La ciclosporina è quindi un tipico caso di terapia scoperta per caso e non come frutto di una ricerca che parte dai meccanismi patogenetici della psoriasi per trovarne le cause e, quindi, i rimedi.
Uso del farmaco
Consulta la guida dell'AIFA.
Effetti collaterali
Bibliografia
1. Calne RY, White DJG, Thiru S et al. Lancet 1978
2. Mueller W & Herrmann B. N Engl J Med 1979
Una lista di articoli sulla Ciclosporina tradotti in italiano da Xagena.it.
Nel 1973 i laboratori Sandoz isolano la ciclosporina (CyA) da un fungo.
La CyA manifesta una spiccata azione immunosoppressiva e viene inizialmente brevettata come farmaco per i trapianti d’organo.
Nel 1978 in un paziente trapiantato di rene, la psoriasi guarì dopo pochi giorni dall’inizio della terapia con CyA [1].
L'anno successivo fu pubblicato il primo studio sull'utilizzo della ciclopsorina nella psoriasi [2].
La ciclosporina è quindi un tipico caso di terapia scoperta per caso e non come frutto di una ricerca che parte dai meccanismi patogenetici della psoriasi per trovarne le cause e, quindi, i rimedi.
Uso del farmaco
Consulta la guida dell'AIFA.
Effetti collaterali
- incremento di creatininemia e azotemia che dipende dalla dose ( avvertenze)
- alterazioni strutturali renali in caso di terapie protratte
- ipertricosi
- cefalea
- tremore
- ipertensione (soprattutto nei pazienti sottoposti a trapianto cardiaco)
- alterazioni della funzionalità epatica
- astenia
- ipertrofia gengivale
- alterazioni gastrointestinali
- sensazione di bruciore a mani e piedi (in particolare nel corso della prima settimana)
- cefalea
- rash (possibilmente allergico)
- modesta anemia
- iperpotassiemia
- iperuricemia
- gotta
- ipomagnesiemia
- ipercolesterolemia
- iperglicemia
- incremento ponderale
- edemi
- pancreatite
- neuropatia
- stato confusionale
- parestesie
- convulsioni
- ipertensione endocranica benigna (discontinua)
- dismenorrea o amenorrea
- debolezza muscolare
- crampi
- miopatia
- ginecomastia (nei pazienti in terapia anche con spironolattone)
- colite
- cecità corticale
- trombocitopenia (spesso con sindrome emolitico-uremica)
- l'incidenza di malattie neoplastiche e sindromi linfoproliferative è analoga a quella osservata con la terapia immunosoppressiva convenzionale.
Bibliografia
1. Calne RY, White DJG, Thiru S et al. Lancet 1978
2. Mueller W & Herrmann B. N Engl J Med 1979
Una lista di articoli sulla Ciclosporina tradotti in italiano da Xagena.it.
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