Ricerca Indipendente - Psoriasi

Ci sono diverse evidenze che esista un legame tra intolleranza al glutine (celiachia) e psoriasi.

Qualcuno sostiene che, nei pazienti psoriasici, andrebbe effettuato uno screening per evidenziare gli anticorpi antigliadina, antiendomisio e transglutaminasi.

La questione è controversa, altri studi hanno dimostrato che l'associazione è molto rara, certo è che un mese di dieta priva di glutine non è tentativo che comporti molti sacrifici o rischi di effetti collaerali e potrebbe per qualcuno, come in questo caso italiano, risolvere definitivamente il problema.

Qualcuno di voi ha, oltre alla psoriasi, anche la celiachia?
Qualcuno di voi, celiaco o no, ha provato un mese di dieta priva di glutine?

Secondo alcune teorie è necessario, eliminare o ridurre drasticamente gli alimenti che producono "calore", cioè molto energetici.

Secondo l'omeopatia è necessario ridurre gli alimenti che producono "acidificazione" dei tessuti.

Farinacei

• farina bianca
• pizze

Carni e insaccati

• limitare il consumo della carne
• evitare nel modo più assoluto la carne di maiale e tutti gli insaccati
  
• , il vitello, il pollame, il tacchino, attenzione anche al pesce in scatola.

Uova

Latte e derivati

• latticini in genere
• burro
• yogurt
• formaggi stagionati (permessa un'assunzione moderata di formaggi freschi)
  

Verdure
alcuni vegetali potrebbero risultare soggettivamente nocivi e l'assunzione di alcune verdure accentuare la malattia

• melanzane
• pomodori crudi
• peperoni e peperoncino crudi e cotti
• carciofi
• funghi
  
• verdure molto ricche di amidi (patate, fagioli, piselli, lenticchie, carciofi, mais e legumi in genere)

Frutta
tutta la frutta è permessa, tranne

• frutti di bosco
• melone
• anguria
• agrumi
• mele crude
• cachi
• pesche in scatola
• noci e frutta secca (tranne le mandorle)
  
• uvetta
  

Alimenti fritti

• è consigliato evitare tutte le pietanze fritte (carne, pesce, verdure, dolciumi) o comunque, assumerne con particolare moderazione.

Carboidrati e zuccheri raffinati

Conserve, surgelati, sottaceti, prodotti di pasticceria, maionese

Grassi

• grassi idrogenati
• olio di semi vari
• olio di arachide
  

Cibi che producono acidi mal sopportati dal fegato.

• Aceto e sottaceti
  
• Mosto e vino
• Caffè
• Cioccolata e cacao
  
• Miele

Condimenti & Spezie

• pepe
• chiodi di garofano
• noce moscata
  
• senape
• cannella
• paprika
• in generale, alimenti salati, piccanti e speziati
  

Alcool

• vino e spumante
  
• superalcolici

Ci sono altri alimenti che, nella tua esperienza, fanno male alla psoriasi?
Lascia un commento a questo post e li aggiungeremo alla lista.

Se desideri esprimere una valutazione sulla dannosità di un alimento o gruppo di alimenti leggi prima come valutare una dieta e come attribuire i punteggi.

Fibre
per una dieta che aiuti a mantenere l'intestino libero, che favorisca la digestione, che stimoli il fegato, purifichi il sangue

• pane integrale
• pasta integrale
• cereali integrali
  
• riso integrale
  

Cereali integrali

• riso integrale

Pesce (al posto della carne)

Soia e derivati della soia.

• i semi ed i loro olii che contengono i grassi essenziali

Verdura
in particolare verdure amare:

• Cicoria
• Radicchio
• Zucca amara
• Crescione
• Molto utili i succhi di carota, barbabietola, cetriolo.

Frutta

• tutta la frutta (ma ci sono anche frutti da evitare)
• mele cotte
• succhi d'uva
  

Acqua

• bere almeno due litri d'acqua al giorno

Alimenti ricchi d acidi grassi omega 3

• oli vegetali (mais, girasole)
• legumi
• pesce e olio di pesce (in particolare salmone al naturale ma anche sardine e acciuge)

Ci sono altri alimenti che, nella tua esperienza, fanno bene alla psoriasi?
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Se desideri esprimere una valutazione sulla efficacia di un alimento o gruppo di alimenti leggi prima come valutare una dieta e come attribuire i punteggi.

Ci sono centinaia di pagine sull'argomento ma pochi studi scientifici.

Su ClinicalTrials.gov il sito istituzionale della ricerca scientifica ufficiale americana ci sono 323 trials sulla psoriasi e solo 2 sulla dieta.

E' abbastanza ovvio: la medicina ufficiale e la ricerca scientifica ufficiale non sono molto amanti delle diete.

Se si scoprisse che mangiando o non mangiando qualcosa la malattia scompare cosa ne sarebbe di Medici e Industrie Farmaceutiche!

E' significativo che anche sul sito dell'ADIPSO, la maggiore associazione italiana di pazienti psoriasici, l'argomento alimentazione sia liquidato così nella sezione "consigli pratici":

Ridurre al minimo alcool e fumo, ponendo un’attenzione particolare all’alimentazione assumendo uno stile di vita adeguato. (adipso.org)

Pur essendo ormai accertato che un alto BMI e condizioni di obesità hanno un effetto negativo sulla risposta clinica ai trattamenti nella psoriasi sono pochi gli studi clinici sulla correlazione tra tipo di alimentazione e psoriasi [1]. Una review del 2005 sottolinea come una dieta a basso contenuto calorico potrebbe essere importante nella prevenzione e nella cura della psoriasi, così pochi grassi ed aumentato consumo di frutta e verdura oppure periodi di digiuno potrebbero migliorare i sintomi in malati psoriasici [2].


Proviamo a raccogliere il maggior numero possibile di indicazioni sugli alimenti che possono fare bene e alimenti che possono fare male, poi proveremo a studiare delle diete e ne verificheremo gli effetti.

NOTA: Tra le varie fonti si trovano anche dati discordanti, ad esempio i legumi sono presenti sia tra gli alimenti che fanno male in quanto ricchi di amidi che tra quelli che fanno bene in quanto ricchi di acidi grassi omega 3.

Bibliografia
1. Naldi L, Addis A, Chimenti S, Giannetti A, et al. Impact of Body Mass Index and Obesity on Clinical Response to Systemic Treatment for Psoriasis. Evidence from the Psocare Project. Dermatology. 2008 ;217:365-373.
2. Wolters M. Diet and psoriasis: experimental data and clinical evidence. Br J Dermatol. 2005;153:706-14
3. Brown AC, Hairfield M, Richards DG, McMillin DL, Mein EA, Nelson CD. Medical nutrition therapy as a potential complementary treatment for psoriasis--five case reports. Altern Med Rev. 2004 Sep;9(3):297-307. (pdf)

E' noto che la psoriasi è "scatenata" da numerosi fattori ambientali, alcuni di questi sono stati studiati e classificati:

Alimentazione

• obesità e psoriasi
  

Fumo di sigaretta

Alcool

Traumi fisici (fenomeno di Koebner)

• rubbing e grattamento

Infezioni

• Infezione streptococcica.

Stress

Farmaci capaci di scatenare una psoriasi latente

• Costicosteroidi sistemici
• Corticosteroidi topici di classe I
• Litio per os ad alte dosi
  
• Antimalarici
• Interferone sistemico
• Beta-bloccanti
• Sulfamidici
• Penicilline
• Aspirina
• Olio di fegato di merluzzo

Ce ne sono però senz'altro numerosi altri che sono importanti. Mancano studi seri sulle influenze della dieta nella psoriasi. Studi che difficilmente la ricerca ufficiale sponsorizzerà.

Poi mancano studi per capire in chi questi fattori sono importanti e in chi no.

Se hai un'esperienza su qualcosa (qualsiasi cosa!) che pensi abbia scatenato, peggiorato o migliorato la tua psoriasi (esclusi gli effetti dei trattamenti che tratteremo altrove) scrivi un commento quì sotto. Leggi prima come attribuire un punteggio ad un fattore scatenante.